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Republication de : Tracheostomized children tracheal colonization and antibiotic resistance profile – A STROBE analysis - 11/04/23

Doi : 10.1016/j.aforl.2023.02.002 
G. Vasconcellos Severo a, b, , C. Schweiger a, b, D. Manica a, P.J.C. Marostica b, c
a Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Rua Ramiro Barcelos, 2350 - Santa Cecilia, 90035-007 Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil 
b Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), rua Ramiro Barcelos, 2400 sala 220, 90035-003 Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil 
c Unidade de Pneumologia Pediátrica, HCPA, Rua Ramiro Barcelos, 2350 - Santa Cecilia, 90035-007, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil 

*Corresponding author. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), rua Ramiro Barcelos, 2400 sala 220, 90035-003 Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)rua Ramiro Barcelos, 2400 sala 220Porto Alegre, Rio Grande do Sul90035-003Brazil

Abstract

Aims

To verify the prevalence of Potentially pathogenic bacteria (PPB) and their antimicrobial resistance profile in tracheal aspirates of children with tracheostomy and compare it to clinical data.

Methods

A cross-sectional study was conducted in patients aged 0–18 years who all underwent tracheostomy cannula change (TCC) performed by the Otolaryngology Unit at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil, between October, 2017 and December, 2018. Patients were submitted, at the time of TCC, to a tracheal aspirate through the tracheostomy and secretion was sent to microbiological analysis and antimicrobial susceptibility testing. Clinical data were evaluated through available patients’ electronic medical records.

Results

Forty-four patients had their tracheostomy aspirate cultured and all but one presented PPB growth (97.7%). Median age was 3 years-old. Pseudomonas aeruginosa was the most prevalent bacteria (56.9%) and it was resistant to gentamycin, amikacin and cefepime in 36%, 28% and 12% of the culture tests, respectively. P. aeruginosa resistance to gentamycin and to cefepime suggested an association with the number of antibiotic classes used in the 12 months before enrollment (both p=0.04) and with 2 or more hospital admissions in the same period (p=0.03 and p=0.02, respectively). Staphylococcus aureus was isolated in 9.1% and there was no MRSA.

Conclusion

It was found a 97.7% prevalence of PPB in the cultured aspirates; the most prevalent bacterium was P. aeruginosa and there was no MRSA identification. Data suggest an association between P. aeruginosa antimicrobial resistance with previous use of antibiotic therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Children, Tracheostomy, Tracheal aspirate, Airway, Airway culture


Plan


 Cet article a fait l’objet d’une première publication dans les European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. Nous le republions ici dans les pages des Annales Françaises d’Otolaryngologie, son titre jumelé. Avec autorisation de l’éditeur. Pour la citation veuillez utiliser la référence de la première parution : European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 140 (2) (2023) 71–76. DOI de l’article original : https://doi.org/10.1016/j.anorl.2022.07.002.


© 2023  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 140 - N° 2

P. 73-78 - avril 2023 Retour au numéro
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